Что такое веб платформа. Удобная и современная web платформа. Ограничения по количеству страниц
Добрый день.
Прошу проконсультировать.
Подробности опишу ниже, главный же вопрос следующий:
В январе 2015 года была обнаружена грыжа размером 0.6мм, боли были очень слабые, да и болью не назвать, просто скованность. На сегодняшний день повторное МРТ показало что грыжа размером 1см.
И никак не могу понять, как может так быстро вырасти грыжа при условии лечения и выполнения всех рекомендаций врачей.Подробности:
1-е МРТ: Поясничный лордоз выпрямлен, снижена высота дисков L3-L4-L5, структура указанных дисков изменена по дегенеративному типу. На уровне L3-L4, L4-L5 выявляются циркулярные протрузии дисков размерами до 5мм с возможными небольшими грыжами дисков размерами до 2мм. На уровне L4-L5 выявляется левосторонняя парамедиальная грыжа диска размерами до 6мм с ужением левого межпозвонкового отверстия.
Паравертебральные связки в нижне-поясничном отделе позвоночника утолщены, уплотнены.
Замыкательные пластинки нижне-поясничных позвонков уплотнены, с костными разрастаниями.
Признаки спондилоартроза, спондилеза.
Структуры эпиконуса и конского хвоста не изменены.
Мягкие ткани паравертебральной области без патологических изменений.
Заключение:Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузии, грыжи дисков, Спондилоартроз, спондилез. Нарушение статики.2-е МРТ: Физиологический поясничный лордоз сглажен.
Краевые костные разрастания по передним, задним и латеральным поверхностям тел позвонков. Размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков.
Сигналы от межпозвонковых дисков L3-L5 по Т2 снижены, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены.
Позвоночные суставы конгруэнтны, суставные поверхности имеют четкие, ровные контуры.
Дорзальные грыжи (экструзии) дисков:
Дорзальная медиальная грыжа диска L3/L4, размером до 0.6см, распространяющаяся по дуге широкого радиуса в межпозвоночные отверстия с двух сторон, компремирующая передние передние отделы дурального мешка. Просвет позвоночного канала на данном уровне 1.4см.
Дорзальная левосторонняя медиально-парамедиальная грыжа диска L4/L5, размером до 1.0см, распространяющаяся в левое межпозвонковое отверстие, компремирующая прилежащие отделы дурального мешка. Просвет позвоночного канала на данном уровне 1.2см.
Спинной мозг прослеживается до уровня середины тела L1 позвонка, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру.
Нервные корешки выходят через межпозвонковые отверстия, не изменены.
Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены.
По сравнению с МР ислледованием от 12.01.2015 определяется увеличение дегенеративных изменений на уровне L4/L5.
Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз), грыжи дисков L3/L4, L4/L5. Спондилез.Лечение (с января)
1. Артра
2. Паравертебральные блокады Актовегин 10мл + Афлутоп 2мл
3. СМТ-форез с диклаком
4. Курс классической корпоральной иглорефлексотерапии
5. Курс мануальной терапии.
6. Курс ударно-волновой терапии на ПКОП и обл.лев.нижней конечности.
7. Курс массажа пояснично-крестцовой областиИзменил режим, стал меньше сидеть, нагрузки минимальные, похудел на 6кг (вес сейчас 96 при росте 173). До обнаружения грыжи и по настоящий день в будние дни плаваю, после обнаружения грыжи дополнительно делаю комплекс упражнений (по Дикулю)
Вышеуказанное лечение проводилось с января по июнь, т.к. не смотря на временное уменьшение боли после сеансов - на следующий день/через день она появлялась. На сегодняшний день болит верхняя часть левой ягодицы (по ощущениям, точно не знаю как мышца называется), по задней поверхности левой ноги в икру и стопу. Онемение левой ноги и большого пальца правой.
Обратился в другую клинику (иницировали второе МРТ), до второго МРТ была консультация у мануального терапевта, он, по первому МРТ сказал что мне противопоказаны процедуры мануальной терапии.Т.е., "прогресс" грыжи может быть вызван лечением? Или это погрешность аппаратов МРТ (на разных делал), или это индивидуальные особенности моего организма и какие-то мои неверные действия? (например врач ЛФК сказал что плавать кролем нельзя, только брассом, и часть упражнений из Дикуля тоже нельзя, которые на скручивание).
(лат. hernia) - выпячивание органов из полости, через патологически сформированное или естественно существующее отверстие. При этом оболочки сохраняют свою целость. Образование может выходить в межмышечное пространство, под кожный покров или во внутренние полости и карманы. Эвентрация (выпадение внутренних органов через дефект ее стенки) и пролапс (выход органа сквозь естественное отверстие в ходе опущения) не относятся к грыжам.
Разновидности/классификация болезни
Выделяют неосложнённые и осложненные (воспалением, разрывом и флегмоной грыжевого мешка, ущемлением) грыжи.По течению болезнь бывает :
первичная
;
рецидивная
(повторное формирование грыжи на том же месте);
послеоперационная
(вентральная).
По происхождению грыжи могут быть приобретёнными, развивающимися в результате заболеваний или травм или врожденными (например, центральная грыжа Шморля), которые относятся к порокам развития и имеют свои особенности.
По вправимости выделяют :
Вправимые
- выпяченный грыжевой мешок вправляется самостоятельно или может быть легко вправлен через грыжевые ворота;
Невправимые
– обычно из-за формирования спаек, ущемления или сращений грыжу, которая раньше вправлялась, невозможно вернуть на место.
Анатомически грыжи могут быть наружными (внутренние органы выпадают под кожу, и выглядит грыжа как овальное или округлое выпячивание), они составляют 75%, это бедренная, эпигастральная, паховая, пупочная, седалищная, белой линии живота, мечевидного отростка.
Внутренняя грыжа встречается в 25% от всех таких патологий, не имеет четких внешних симптомов, органы выходят в щели, карманы или анатомические полости или дефекты. Их разделяют на внутрибрюшные и диафрагмальные.
Симптомы и признаки
В месте образования грыжи наблюдается выпячивание, при прощупывании ощущаются грыжевые ворота. Мешковидная припухлость может быть различной величины.Межпозвоночная грыжа
Дистрофические изменения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника чаще всего появляются у взрослых людей от 20 до 50 лет. Патология нередко становится основанием временной утраты трудоспособности и даже инвалидности. Остеохондроз практически во всех случаях провоцирует развитие грыжи спины. При этом появляется болевой синдром, который может сопровождаться нарушением чувствительности, параличами и парезами мышц ног, дисфункцией органов таза. 18% пациентов с межпозвоночными грыжами нуждаются в оперативном вмешательстве.
Патология развивается вследствие разрыва диска, грыжа при этом уходит назад, давит на корешок нерва, вызывая отек и воспаление. Клиника начинает проявляться через сутки после начала заболевания. Почти у всех больных основной жалобой является боль. Чаще всего он появляется в юношеском возрасте после длительного нахождения в неудобном положении, физических нагрузок или в постели. Болезнь развивается, когда поворот в сторону проходит параллельно с наклоном, иногда человек также при этом поднимает тяжести.
Поясничная и крестцовая грыжа (секвестрированная) начинается с дистрофического процесса, далее происходят изменения в позвоночно-двигательных сегментах, снижается прочность фиброзного кольца, нарушается микроциркуляция этой области, развивается спаечный процесс, отек местных тканей. Симптомы вызваны миофиксацией в результате напряжения мышц спины, что провоцирует компенсаторное искривление других отделов позвоночного столба. Длительное течение заболевания приводит к дисфункции суставно-связочного аппарата, сопровождающейся сильной болью.
Если межпозвоночный диск выпадает в просвет позвоночного канала, развивается дорсальная грыжа , которая, как и другие виды патологий пояснично-крестцового отдела может проявляться вегетативными нарушениями, таким как покраснение, сухость и отечность кожи, нарушение потоотделения.
Зачастую заболевшие принимают вынужденное положение, с помощью него снижается давление на корешок, то есть сглаживается сколиоз, облегчается сгибание и разгибание туловища, устраняется напряжение длинных мышц спины. Изредка пациенты из-за боли не могут разогнуть ногу. За счет атрофии мышцы «сдуваются». Двигательные нарушения (парезы, параличи) встречаются только в тяжелых случаях.
При кашле и движениях боли усиливаются и часто становятся очень сильными, заболевший нуждается в постельном режиме.
Шейная и грудная грыжи встречаются очень редко и имеют похожие симптомы:
Головная боль;
острая боль, иррадиирущая в руки, лопатки, плечи;
шаткость походки;
онемение пальцев рук;
ограничение движения;
гипертония или гипотония;
головокружение;
слабость в конечностях, снижение рефлексов;
нарушение сна;
хроническая усталость;
нарушение памяти.
Паховая грыжа - выпячивание брюшины в полость пахового канала. Она в 10 раз чаще формируется у мужчин, чем у женщин. Основные признаки нарушения это чувство дискомфорта и боль в паховой области, усиливающиеся во время ходьбы, дисфункция мочеиспускания и пищеварения. В паху образуется бугорок, растущий при кашле и натуживании. У мужчин при паховых грыжах значительных размеров пораженная сторона мошонки увеличивается, из-за этого пенис смещается в противоположную сторону, а при больших объемах образования половой член может совсем скрываться под кожным покровом.
Краткие интересные данные
- Именно Клавдий Гален (родился около 130 году н. э.) впервые ввел термин «грыжа».
- Существует термин «гигантская грыжа», его используют при обозначении грыж более 40 см.
- Чаще всего, а именно в 80-90% встречаются паховые грыжи.
- Статистика указывает на то, что множественные грыжи встречаются намного чаще, чем одиночные.
Белая линия живота образована сухожильными волокнами. При формировании грыжи у пациента появляются боли, как при язве желудка и иных желудочно-кишечных недугах. На самой линии отмечается выпячивание, возникающее главным образом при натуживании в районе эпигастрия. Боли усиливаются после еды, при физической нагрузке и резких движениях. Нередко отмечаются диспепсические расстройства: отрыжка, тошнота, запоры и изжога.
Ущемленная грыжа белой линии не вправляется и проявляется невыносимой болью, кровью в кале, тошнотой и рвотой, задержкой газов и дефекации.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы обычно не имеет внешних проявлений. При этой патологии происходит обратный заброс содержимого желудка в пищевод, что вызывает икоту, нарушение пищеварения, изжогу, отрыжку и боль в грудной клетке.
Пупочная грыжа – органы брюшной полости выходят в область пупка. Чаще всего встречается у младенцев. Это обусловлено тем, что брюшная стенка имеет дефект, при котором пупочное кольцо, обычно закрывающееся до появления на свет, остается незакрытым. Патология иногда появляется у детей и после того, как они начинают рано ходить. Грыжа менее сантиметра у ребенка может исчезнуть самостоятельно к двум годам. Если у новорожденного была вовремя диагностирована грыжа, то вылечить ее можно просто при помощи гимнастики, массажа и правильного выкладывания на животик. При необходимости операция проводится не ранее 5-летнего возраста.
Приобретенная форма заболевания протекает немного благоприятнее. У ребенка чаще всего какая-либо симптоматика отсутствует, патология проявляется косметическим дефектом. Размеры выпуклости, как правило, не превышают 5 см в диаметре. Очень редко у взрослых отмечается ноющая или тянущая боль, особенно при физических нагрузках и запор.
Не только у детей, но и у собак, а именно у щенят, зачастую формируется пупочная грыжа. Животное может отказываться от корма и находиться в угнетенном состоянии.
Осложнения
Межпозвоночные грыжи оказывают определенный дискомфорт, но при появлении осложнений развиваются довольно неприятные симптомы: острая боль, мигрень, онемение конечностей, вплоть до паралича. При нарушениях в позвоночном отделе развиваются: люмбалгия, люмбаго, люмбоишиалгия или синдром конского хвоста. Если затрагиваются шейные позвонки, могут появиться цервикалгия и цервикобрахиалгия, а грудные - торакалгия, межреберная невралгия.Брюшные грыжи часто осложняются ущемлением, это острое состояние, нуждающееся в срочной помощи. При этом нарушается кровообращение, функционирование защемленного органа и даже возможен некроз тканей. Развивается сильная боль, при сдавливании петель кишки нарушается пищеварение, вплоть до кишечной непроходимости. Внутренние органы и грыжевой мешок могут воспаляться, что приводит к формированию абсцесса, флегмоны, перитонита.
Причины болезни
Брюшные грыжи развиваются в результате дефектов в мышечных и сухожильных волокнах. Эластический корсет человека помогает сохранить нужное положение органов при различных положениях тела и противодействовать внутрибрюшному давлению.Причины образования грыж:
Потеря мышечными тканями эластичности по причине истощения или старения;
повышение внутрибрюшного давления в сочетании с другими негативными факторами;
врожденное отверстие в брюшной стенке;
дегенеративные нарушения в месте травм или ран;
врожденные аномалии развития соединительных тканей;
разнообразные нагноения, поражающие переднюю брюшную стенку.
К предрасполагающим факторам относят: отягощенная наследственность, индивидуальные различия в строении тела, тяжелый физический труд, нарушение питания, беременность, резкие колебания внутрибрюшного давления (асцит, постоянный крик, плач, затрудненное мочеиспускание, кашель, аденома предстательной железы и запоры), дискинезия кишечника.
Позвоночная грыжа - это, как правило, последствия ношения тяжестей, сидячей работы, длительной вибрации или неправильной осанки. Развивается она вследствие защемления нервных стволов и сужения спинномозгового канала.
Диагностика
В первую очередь врач проведет осмотр, поскольку многие грыжи видны невооруженным глазом. Для подтверждения диагноза и раннего прогнозирования осложнений проводят инструментальную диагностику. При разных локализациях и информативность обследования отличается. Зачастую во время исследования какого-либо заболевания, например остеохондроза случайно обнаруживают грыжу межпозвоночного диска.Методы диагностики, которые используют чаще всего:
УЗИ (ультразвуковое исследование);
МРТ;
Рентгенологическое исследование иногда используется при введении контрастного вещества;
КТ (компьютерная томография).
Дифференциальная диагностика проводится с:
Гематомой, эндометриозом, кистой;
дисплазией, остеохондрозом, артрозом;
варикоцеле, гидроцеле, лимфаденитом;
общими заболеваниями органов и систем (панкреатитом, язвенной болезнью желудка);
нейрофибромой и липомой.
Лечение
Основное лечение грыж и их осложнений - это операция. Во время хирургического вмешательства накладывают специальную сетку, не дающую грыже выходить, или ушивают поврежденный участок. В настоящее время операции проводят эндоскопическим методом или с помощью аутопластики (восстановление производится с использованием собственных тканей). Чтобы больной вернулся к привычной жизни, необходим восстановительный период и интенсивная реабилитация.
Удаление грыжи позвоночника проводится в крайнем случае, если нет осложнений рекомендуют вытяжение. После окончания острого периода или в период восстановления советуют проводить массаж, выполнять физиотерапевтические процедуры (электрофорез, диадинамические токи, гирудотерапия, акупунктура), упражнения для укрепления мышечно-связочного каркаса спины, также этому способствует лечебная гимнастика. При болевом синдроме назначают НПВС (вольтарен, кеторол, диклофенак), глюкокортикоидные мази (лоринден, деперзолон). Практически при всех видах грыж, для предотвращенья осложнений, рекомендуют носить ортопедический бандаж.
Лечение грыжи может проводиться в санатории, там специалисты помогут провести комплекс мероприятий по лечению и реабилитации после операции.
Профилактика
Для предупреждения этого заболевания рекомендуется:Не спать на мягких матрасах;
не переедать и контролировать вес;
отказаться от курения и беречь печень;
избегать чрезмерных нагрузок и резких движений;
при ходьбе спину и голову держать прямо;
повышать иммунитет и устранять стрессы;
больше двигаться, заниматься спортом (плаваньем, йогой);
вовремя лечить запоры, урологические заболевания, кашель.
Народные методы лечения
Любое домашнее средство можно использовать только с разрешения врача. Если вам назначена операция, то навряд ли народное лечение будет эффективно.Терапию пупочной грыжи проводят с помощью лепешки, сделанной из красной глины, которую кладут поверх бинта на 24 часа. Закрепить ее можно при помощи перевязочного материала и пищевой пленки. Менять лепешку необходимо каждый день в течение 14 дней. Заменить ее можно медной монетой, прикладывать которую необходимо на 3 суток. Фиксируют липким бинтом и неоднократно повторяют. Также на грыжу можно положить до 12 часов разрезанные дольки чеснока, но данная процедура может вызвать ожог.
При позвоночной грыже также используют красную глину или конский жир используют его в виде компресса из конского сала, который накладывают на полиэтилен толстеньким слоем на сутки. Хорошо, если поясница будет постоянно укутана в пояс из собачьей шерсти.
Ну а чего можно было ожидать от всех ваших действий, кроме как стойкого ухудшения? Вы целенаправленно себя гробили...вот и догробили. Гробили мануалами, массажами, блокадами, ЛФК, своими упр. лёжа вот сейчас продолжаете. Добились своего - поздравляю!Грыжа к седалищному невру не имеет не малейшего отношения, он зажимается ротатором бедра - грушевидной мышцей.
Ваша грыжа если бы чего и придавила (невры), то было бы лишь онемение узкой полоски на голени до колена с зади и спереди + онемение всех пальцев ноги, либо всех кроме большого, либо одного большого без остальных.
Грыжа следствие, и растёт она у вас из за всего вашего "лечения", если бы у меня стояла задача помучать вас и сделать хуже ваше здоровье я бы именно такие рекомендации и дал, какие вы и делали.
У вас приводящие бедра чрезмерно превалируют над их антагонистами - ягодичными, мышцы эти уже анатомически изменены (одни укорочены другие растянуты), в результате таз сильно наклонился (просто ужасно!!!), верх таза вперёд, низ - назад...попа отклячилась, живот выпал, поясница прогнулась, грудь впала, бёдра вовнутрь завернулись, стопы наружу...
Если по простому: таз наклонился, если бы позвоночник при этом остался так же по отношению таза - вы бы не смогли стоять и ходить - упали бы вперёд, поэтому мышцы заработали так, что позвонки выгнулись сильнее, что бы выровнять центры тяжести и вы могли передвигаться. Это привело к чрезмерно большому углу в L5-S1 и позвонками вы давило диск, как тисками...но это происходило много-много лет, всю вашу жизнь.
Грыжа следствие и чаще бессимптомное, лично у вас может и поджимает, но что бы точно знать мне нужно что бы вы на картинке/фотке показали точные места где болит, и как болит и всегда ли или нет.
Вся ваша проблема не в грыже а лишь в кривости вашего всего тела во всех его частях.
В любом случае, если не колоться, не пить таблеток, не делать упр. механики которых вы не понимаете (а вы не понимаете), не отдаваться в руки мануалов, массажистов, остеопатов, не лежать. Много много ходить пешком (если не можешь - ползай)...то грыжа воспалится в течении пары - другой месяцев и просто пожрётся макрофагами (рассосётся).
Но вы можете пожалеть хирургов и их семьи и любовниц и отдаться что бы вас покрамсали за деньги, одна операция временно улучшит ситуации, но потом будет хуже и будет ещё одна и ещё...и т.д. со всё худшим вашим состоянием, пока не закончатся ваши сбережения.
И ещё раз...таз у вас наклонён просто катастрофически. В такой ситуаци думаю можно сразу начать восстанавливать таз, без оглядки на то, что потом нужно всё тело ровнять.
Добавлено спустя 4 минуты 24 секунды:
Хотя не знаю чего добился мануал ваш...возможно нанёс сильные травмы (ничего кроме травм он сделать принципиально не в состоянии), не знаю возможно ли теперь восстановить таз и стоит ли рисковать пока.
При диагнозе межпозвоночная грыжа , далеко не всегда требуется операция. Существует большое количество пациентов, убедившихся в полном восстановлении межпозвоночных дисков, но есть гораздо большее людей, у которых грыжа вызвала инвалидность. Для того чтобы понимать как действовать чтобы грыжа диска рассосалась и не допустить осложнений, давайте разберем тему подробней.
Согласно статистики, самое страшное при таком диагнозе – бездействие. Допустим, образовалась небольшая грыжа (протрузия) и пациента убедили, что нужно делать операцию. Естественно человек не соглашается и просто старается забыть о проблеме. В то время проходят годы, а грыжа растет и увеличивается, боли появляются все чаще. Больной опять идет к врачу и ему опять говорят про хирургическое вмешательство, длительные приемы препаратов. Стараясь забыть о проблеме, больной пытается жить нормальной жизнью, нагружая спину, не подавая симптомов при близких, а грыжа все растет и растет, все больше усугубляя ситуацию и когда будет слишком поздно, действительно останется только оперировать.
Но все можно изменить в другую сторону, просто выбрав правильное направление, запомнив несколько простых правил.
- Первое правило, если вы идете на прием к нейрохирургу, чтобы узнать «вердикт» – это ваша первая ошибка. Нейрохирургия специализация хирургическая, лечит хирургическим путем и чтобы вы не говорили, вариантов может быть только два: оперировать сразу или оперировать чуть позже (ведь есть четко поставленный диагноз).
- Второе правило. Тот, кто не хочет делать операцию или получил вердикт «оперировать чуть позже» первым делом ищет таблетки для снятия симптомов, чтобы нормально себя чувствовать и не замечать каких-то ограничений. Тем самым допускается вторая ошибка. Скрыв обезболивающим симптомы и продолжив нагружать свою спину, бездействуя – гарантировано наступает ухудшение.
- Третье правило. Понимая два верхних правила, некоторые переходят к следующему. Имея проблему и пытаясь ее как-то устранить без операции, начинают пробовать все методы. Начиная от лечения магнитами, домашней зарядкой, «волшебными» препаратами и т.д. И абсолютно не обязательно это будет делаться в домашних условиях, скорее это будет выглядеть как пробежки по врачам, пару приемов у терапевта, пару уколов у невролога, пару «вправлений» и еще всего по чуть-чуть. Это серьезная ошибка, так как имея проблемы со спиной лечиться нужно у одного врача, который будет давать результаты и показывать положительную динамику. Определить специалиста очень просто, по наличию плана лечения. Наличие четкого плана с расписанными контрольными снимками, проводимым лечение и ожидаемыми результатами на несколько лет вперед – гарантирует вам опытность и профессионализм врача. Только такой врач сможет спустя несколько лет показать снимки со здоровыми, восстановившимися межпозвоночными дисками. Значит третье правило – если не справляетесь, ищите нормально врача.
Нужно понимать, что процесс восстановления диска не является чем-то уникальным, хорошо изучен и далеко не новый. Каждый из нас растет, растут межпозвоночные диски, увеличиваясь в объеме, восстанавливая форму, но этот процесс происходит не всю жизнь. Рост организма останавливается приблизительно к 23 годам, спустя этот возраст запускаются механизмы старения и восстановления. В тоже время, в межпозвоночном диске уменьшается количество сосудов, замедляются все обменные процессы, так как расти ему больше не нужно. Понимая этот механизм, можно сделать первый вывод – в молодом возрасте полностью вылечить позвоночник гораздо легче.
Те же, кто старше этого возраста также могут воссановиться, но гораздо медленней. Есть и другие особенности межпозвоночных дисков, к примеру, если грыжа больших размеров она рассасывается быстрее, но это уже другая история. Но вывод из этого один – грыжи межпозвоночного диска склонны к рассасыванию, организм способен компенсировать проблему, или как некоторые говорят, они “усыхают”.
Для того чтобы понять почему у одних грыжи исчезают за пару лет, а у других мучают всю жизнь, следует представить соответствующую картину. Представим, что грыжа рассасывается, уменьшается в размерах каждый день, понемногу но уменьшается. Но с другой стороны, человек дает нагрузку на позвоночник, неравномерно нагружает диск, имеет нарушение обменных процессов в данной области, тем самым вызывая увеличение грыжи. Получается, в год грыжа уменьшится на 2мм но увеличится на 4мм, итого получаем разницу с которой приходит пациент к врачу – увеличение на 2мм. Мы взяли самые оптимистичные цифры, для того чтобы грыжа уменьшалась с такой скоростью нужно пройти коррекцию позвоночника , делать специальную зарядку каждый день и выполнять все рекомендации врача. В тоже время, если таскать тяжести, круглосуточно сидеть у компьютера и всячески провоцировать проблему, то в течении года она может увеличиться больше чем на 4 мм.
Дело в том, что у слабых пациентов с истощенным организмом, даже обычная ходьба уже вызывает сильнейшую нагрузку на диски, нет нормального кровообращения возле пораженных тканей, о восстановлении и речи не может быть, так как без участия врача невозможно стабилизировать процессы в организме. Если даже у сильного, молодого пациента есть перегрузка с одной стороны диска и нет противодействия с другой, то грыжа будет возникать снова и снова. Отличительной особенностью таких проблем является наличие не одной грыжи, а их множество и как правило во всех отделах позвоночника. Это состояние, которое корректирует врач, смещая позвонки в нужном направлении и корректируя перегрузки, восстанавливает метаболизм окружающих тканей. И действительно в 90% случаев этого достаточно для запуска восстановительных реакций.
Если еще к этому добавить упражнения, которые с одной стороны не будут вредить дискам, а с другой помогать им впитывать питательные вещества, создадут надежную опору – считайте, что вы почти пришли к цели.
Существует множество тонкостей в диагностике и оценке результатов, но главным судьей всегда остается самочувствие, на него и нужно ориентироваться.
Сухие цифры. После устранение перегрузки дисков, запускается процесс регенерации, который вызывает уменьшение грыжи со скоростью от 10 до 30% в год. Скорость зависит от нагрузок и факторов влияющих на человека. Если больной ведет себя правильно, выполняет рекомендации, он может рассчитывать на исчезновение грыжи в течении 3-х лет (30%Х3 лет=90%), если же нарушается режим, всячески провоцируется проблема то в течении 10-ти лет (10%Х10лет=100%). К счастью, этот процесс практически полностью зависит от самого человека.
Есть несколько ситуаций, когда грыжа не будет меняться в лучшую сторону. У всех 100%, кто никак не отреагирует на поставленный диагноз не будет улучшений, те причины, которые вызвали грыжу будут дальше на нее влиять, вызывая ухудшение.
С медицинской точки зрения, в возрасте старше 60 крайне сложно говорить про восстановление, так как обменные и восстановительные процессы крайне медленные и с такими темпами при идеальной ситуации может понадобиться не один десяток лет.
Есть еще ситуации, когда грыжа никуда не рассосется. К сожалению, такое чаще всего встречается в шейном отделе, примерно в 3-4% больных. Это ситуация, когда диагноз проставлен не совсем корректно, а именно имеются большие костные выросты, вызывающие сужение позвоночного канала, но на МРТ все внимание приковано к пораженному диску между остеофитами. Это пациенты, которые мучаются от грыжи по 5-10 лет, а потом хотят восстановить диски, рассосать межпозвоночную грыжу, но уже поздно.
Ну и естественно, как мы уже обсуждали, в тех случаях, когда нет четкого плана лечения на несколько лет и лечат всем подряд – «побольше, да побыстрее».
И последнее небольшое правило. Диагноз должен быть четко поставлен, без предположений или догадок. Даже если кто-то утверждает, что по симптомам похоже на все 100%, это ничего не означает. Проводить нужно МРТ и по результатам уже делать выводы.
Игнатьев Радион Геннадьевич – врач невролог, вертебролог .
Статья написана для понимания проблемы пациентами.
Обратите внимание! Консультирование онлайн НЕ проводится. Запись по контактным телефонам..
-
Добрый день! В конце августа 2015 г. ночью, во сне, потянувшись в постели проснулась от резкой бьющей током боли в правой ноге. МРТ показала грыжа позвоночника L5S1, защемление седалищного нерва. Я живу в Польше, одного врача лечащего нет, здесь отсутствует такая практика, поэтому консультировалась со многими, чаще частными, т.к. чтобы попасть на прием к специалисту надо ждать несколько месяцев, а время шло! К тому же знание языка не очень хорошее, поэтому сразу и не поняла что следует делать, а чего нельзя. Большую часть информации об этом заболевании черпала из Интернета. Прошло уже почти 6 месяцев, Была и кинезитерапия, и массаж, и санаторий, лучше себя чувствую, когда хожу, чем стою или сижу, но и стараюсь мало сидеть, только по необходимости, больше 2 кг не поднимаю, не наклоняюсь, делаю 2-3 в день гимнастику, которую мне показали в санатории, уже месяц, 2 раза в неделю хожу на бассейн. . В целом чувствую себя лучше, однако чувство онемения в стопе – 3,4,5 пальцы, не проходит. Что можно в этом случае предпринять или продолжать делать гимнастику и ждать? Стараюсь делать все возможное, но… Спасибо, если отметите мое письмо.
Добрый день! Не могли бы вы посоветовать хороших специалистов для лечения в Санкт-Петербурге? Или возможно есть филиал? Мне 33 года, нестабильность шейных позвонков и секвестирующая грыжа с5-6 3,5мм. Мучаюсь уже год
здраствуйте у меня грыжа поясничнем отделе 7мм это у меня 3 года назад это мне было тогда 16 лет.Шяс уже 19 скажите пожалуйста может ли она у меня пройти..у меня и спина болела ногу тянула но я не сдавался делал упражнения растяжки делал и шяс делаю. Я костоправу ходил массаж делали..Что только не делаю чтоб прошла
Скажите пожалуйста она у меня пройдёт?
Здравствуйте, вот такая проблема есть, можете что то посоветовать
Здравствуйте, хотела б спросить лечение или операция? Мне 25 лет, сидячая работа -мастер маникюра. И если хочу дальше детей, то операция или же лечение?Казахстан
здравствуйте! Скажите пожалуйста можно ли ходить к мануалу после проведения такой операции(пункционная декомпрессивная нуклеопластика с5-с6-с7.Радиочастотная денервация фасеточных суставов с5-с6-с7.
Добрый день! Могли бы вы посоветовать хороших специалистов в Харькове для лечения шейной протрузии? Спасибо.
Можна выличть или что делать при таком диагнозе?
Приходите на очную консультацию в Одессе, доктор будет с 3-14.04 вести прием в г. Одесса. У вас грыжа поясничного отдела, нужно видеть позвоночник и осанку в целом.
Здравствуйте!Поставили диагноз протрузия между L4-L5позвонками, буду жить с болью всю жизнь, посоветовали грелку электрическую и йогу,хочу избавиться,подскажите как?
Добрий вечір мені поставили діагноз в результаті компютерноі томографіі .Висновок кила міжхребцевого диску L4-L5.Остеохондроз поперекового відділу хребта Ось повна томографія
Кістково-деструктивних змін тіл хребців поперекового відділу хребта не виявлено. Повздовжня вісь хребта збережина.Фізіологічний лордоз спрямлений.Висота міжхребцевих дисків знижена в сегментахL1-S1.В сигментіL4-L5 є дорсальна протрузія міжхребцевого диску на 7мм,з латералізацією вправо і поширинням каудуально.Стеноз правоі боковоі кишені. В сегментах L1-L2-L3-L4,L5-S1 є протрузія міжхребцевих дисків по передньобоковим контурам тіл хребців до 3мм.Поперекові мязи спазмовані.Пролікувався в стаціонарі 3 тижні виписали і приписали гімнастику на створення хрибетного корсету сидіти можу від сили 5 хв потім болить нога і віддає в живіт знизу справа теж саме як сплю на боці правому чи лівому неболить лише як що тільки лежу прошу розяснити мені мою проблему і як іі лікувати
Здравствуйте. Мне 24 года, начали беспокоить боли в спине в поясничном отделе.Сделала МРТ по результатам: Снижен МР - сигнал и высота межпозвонкового диска L5-S1.
Отмечается выпячивание межпозвонкового диска L4-L5 до 5 мм кзади, диска L5-S1 до 6,9 мм кзади (24 миллиметра до основания). В области выпячивания L4-s1 имеются гипкринтенсивные включения. Корешковые каналы L5-S1 справа и слева умеренно сужены. Структура поясничного утолщения спинного мозга нормальная. Переднезадний и поперечный размер позвоночного канала в пределах нормы. В заключении остеохондроз поясничного отдела на уровне L4-s1 с наличием медианной грыжи диска L5-S1 c протрузией диска L4-L5.
Скажите какая моя ситуация?? Не могу понять размер грыжи у меня что почти 7 мм??? Боли особо нет, но ситуация меня пугает!! Объясните пожалуйста что меня ждёт с таким диагнозом и неужели всё таки придётся ложиться под нож? Заблаговременно спасибо!
Консультант: добрый день! Картина у Вас не из легких, но мы ведем таких пациентов успешно без операции. Для того, чтобы сказать на сколько Вам помогут и какой курс лечения необходимо попасть на очную консультацию. Прямых показаний к операции у Вас пока нет. Игнатьев Радион Геннадиевич будет вести прием в Одессе с 4-15.07.16.
